La medida tiene por objeto establecer medidas urgentes para la cobertura universal de la salud en el país, por ello se autoriza a la Institución Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud (IAFAS – SIS) afiliar “independientemente de la clasificación socioeconómica” a toda persona residente en el territorio nacional que “no cuente con ningún seguro de salud, con la finalidad de garantizar la protección del derecho a la salud”.

“Esta afiliación garantiza a los beneficiarios la cobertura gratuita del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud – PEAS”, se puede leer en la publicación hecha en el diario El Peruano.

Cabe recordar que hasta ayer la afiliación del SIS -sin costo adicional- estaba dirigido a personas que no cuenten con otro seguro de salud pero que estén en condiciones de pobreza, pobreza extrema o sean madres gestantes, así como niños menores de 5 años, bomberos, entre otros.

De este modo -con la emisión del decreto de urgencia- ahora el SIS podrá afiliar a cualquier personas, sea pobre o no.

El decreto de urgencia, asimismo, aclara que el acceso a la cobertura de los planes complementarios se encuentran sujetos a la aprobación de estos y sus criterios de elegibilidad basados en la vulnerabilidad económica, sus correspondientes esquemas de financiamiento a través de la IAFAS – SIS y del Fondo Intangible Solidario de Salud – FISSAL.

Aún falta comisión y plazos

Para ejecutar esta medida del SIS universal, el Gobierno también ha dispuesto que en un plazo no mayor a 15 días calendarios se conforme una Comisión Multisectorial de naturaleza temporal.

Esta comisión estará integrada por un o una representante del Viceministerio de Prestaciones y Aseguramiento en Salud del Ministerio de Salud, quien la presidirá; el Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo; el Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social; el Ministerio de Economía y Finanzas; el Seguro Social de Salud – EsSalud; el Seguro Integral de Salud – SIS; las IAFAS a cargo del Ministerio de Defensa; y la IAFAS de la Policía Nacional del Perú a cargo del Ministerio del Interior.

Esta comisión elaborará una propuesta de actualización del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud – PEAS y de los planes complementarios, así como los criterios de elegibilidad basados en la vulnerabilidad económica, esquemas de financiamiento y arreglos institucionales para la administración y gestión de los recursos para el aseguramiento en salud.

Su informe final deberá ser emitido en un plazo no mayor a noventa días calendario. Pero luego, en un plazo no mayor a ciento veinte días, se deberán aprobar el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud actualizado y sus Planes Complementarios, así como los criterios de elegibilidad para acceder a dichos planes y los esquemas de financiamiento de los mismos.

En la norma también se detallan mejoras en la gestión y eficiencia de la oferta de servicios de salud, precisiones sobre la recaudación de los aportes de los asegurados del SIS y financiamiento.

Lea aquí el decreto del gobierno

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