Cerca de 100 mil residentes en el país, tanto peruanos como extranjeros, se han afiliado al SIS a través de este aplicativo móvil, desde que se creó hace cerca de año y medio. El 83.3% se inscribieron en el plan SIS Para Todos y el 16.7% en el SIS Gratuito. 

Todos ellos tienen la cobertura integral y gratuita de más de 12 mil diagnósticos médicos, entre ellos enfermedades de alto costo, insuficiencia renal crónica (IRC) y la COVID-19. Además, cubre todo lo referente a productos farmacéuticos, dispositivos médicos y productos sanitarios para la atención de los asegurados. 

De acuerdo a información estadística del SIS, el 62% de los afiliados por APP viven en Lima Metropolitana y el resto en el Callao (6,053), La Libertad (4,488), Arequipa (3,727), Ica (3,202), Piura (2,787), Lima Provincias (2,544), Lambayeque (2,195), Áncash (1,901), Cusco (1,686), Junín (1,628), entre otras regiones. 

ADULTOS MAYORES SE AFILIARON POR APP  

La edad no es obstáculo para afiliarse a través de la APP. Muestra de ello son los más de 5,000 personas mayores de 60 años que se aseguraron por este aplicativo, sin necesidad de acudir a un centro de afiliación. 

La mayor cantidad de afiliados por APP fueron los adultos entre 30 a 59 años (49%) y en segundo los jóvenes entre 18 a 29 años (31%). También se han logrado afiliar más de 4,600 menores de cinco años 

MEDIO MILLÓN DE DESCARGAS 

Desde el 1 de febrero del 2021 que se lanzó el aplicativo móvil “Asegúrate e infórmate”, se han registrado 585 mil descargas. A la fecha, hay 156 dispositivos activos. 

Esta APP también sirve para tener información de los planes de seguros SIS, dónde atenderse, acceder al Libro de Reclamaciones, ubicar las oficinas del SIS a nivel nacional, hacer sus denuncias por presuntos, actos de corrupción, conocer si está asegurado al SIS e, igualmente, realizar en línea el cambio de establecimiento de salud asignado. 

PASOS PARA AFILIARSE POR APP 

En primer lugar, debe descargar gratuitamente el aplicativo de Play Store o APP Store. 

Luego, ingrese a la opción Invitado, ubique el botón Afíliate al SIS, complete los datos y en un promedio de 30 minutos recibirá un correo en la dirección electrónica que colocó en el formulario virtual, indicándole que fue asegurado al SIS Para Todos o al SIS Gratuito. En caso se le indique que no procede su inscripción, en el mismo correo se le dirá el motivo. 

OTROS CANALES DE AFILIACIÓN 

Las personas sin seguro de salud también pueden afiliarse al SIS a través de otros canales que están a disposición de la población: 

WhatsApp Lima y Callao: 941 986 682 

WhatsApp en regiones: https://www.gob.pe/es/i/1667269 

Página web: https://afiliacion.sis.gob.pe/sisAfiliacionVirtual 

Correo electrónico: sis@si.gob.pe 

Teléfono: Línea gratuita 113, opción 4 

El Seguro Integral de Salud recomienda a todas las personas que verifiquen si ya están afiliados al SIS. Para ello pueden ingresar al aplicativo móvil “Asegúrate e infórmate” o la página web: www.gob.pe/sis, o al número de WhatsApp 941 986 682, al correo electrónico sis@sis.gob.pe o a la línea gratuita 113, opción 4. 

La entrada Asegúrate e infórmate: Aplicativo del SIS afilió a 100 mil peruanos sin seguro en 4ta ola del COVID se publicó primero en Periodismo en Línea.

Pero ahora, en estos tiempos de pandemia, adquiere mucha mayor relevancia ya que cubre integral y gratuitamente las prestaciones sanitarias de sus asegurados con la COVID-19, en sus diagnósticos Definitivo, Repetitivo o Presuntivo.  

Los cinco planes de seguros del Seguro Integral de Salud (SIS Gratuito, SIS Para Todos, SIS Independiente, SIS Emprendedor y SIS Microempresas) garantizan no solo la atención por el coronavirus, sino también la gratuidad de los servicios de inhumación y cremación de sus afiliados que fallezcan por la COVID-19. 

La protección financiera que brinda el SIS también incluye la atención por los más de 1,400 diagnósticos, consultas, medicamentos, análisis de laboratorio y de imágenes, insumos, instrumental y accesorios médicos, intervenciones quirúrgicas, hospitalización y hasta traslados de emergencia. El alcance de la cobertura depende del plan de seguros en el que esté afiliado. 

Afiliarse es sumamente sencillo 

Ahora afiliarse a la IAFAS SIS es sumamente fácil y lo puede hacer rápidamente desde su teléfono celular y sin salir de su casa, a través del aplicativo móvil “SIS: Asegúrate e infórmate”. Tan solo tiene que descargar dicha aplicación del Play Store y ¡listo! ya puede afiliarse en forma segura, gracias a la interoperatividad entre el SIS, Reniec, SISFOH (administrado por el Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social) y Susalud, para las validaciones requeridas. 

Para mayor información de cómo acceder al dispositivo móvil, puede ingresar al siguiente video instructivo dando clic en el link: https://youtu.be/L3PLHRinP5Y 

A través de este aplicativo no solo se afiliará sin ningún riesgo a los planes SIS Gratuito y SIS Para Todos, sino sabrá si ya cuenta con un seguro de salud SIS y conocer su plan de seguro. Además, puede conocer información importante como: cuáles son los planes de seguros SIS, dónde atenderse, acceder al libro de reclamaciones, cómo realizar una denuncia ante algún acto de corrupción y dónde ubicar las oficinas de atención del SIS a nivel nacional. 

Otros canales de atención 

Si no cuenta con un celular también puede afiliarse en forma virtual ingresando a la web institucional: www.gob.pe/sis. Ubique Enlaces de interés y en la sección Servicios para el ciudadano haga clic en Afiliación virtual. Tras completar los datos del formulario, el sistema le enviará un código de verificación a su correo, registre dicho código y ¡listo!. La respuesta de afiliación al SIS se le enviará al correo electrónico que registró en menos de una hora. 

Además, puede afiliarse y hacer sus consultas –por ejemplo, cómo cambiarse del SIS Para Todos al SIS Independiente- a través de los canales virtuales de atención: Central telefónica: (01) 514 5555 Opción 1, Whatsapp SIS; 941 986 682, Correo electrónico: sis@sis.gob.pe y nuestras redes sociales. 

Para conocer los Whatsapp en las regiones donde pueden afiliarse y hacer sus consultas, ingrese a la siguiente dirección: https://www.gob.pe/es/i/1667269 

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La población en el país -sea peruana o extranjera- debe ingresar al link: http://app.sis.gob.pe/SisConsultaEnLinea/Consulta/frmConsultaEnLinea.aspx

Otra forma es ingresando a la página web del SIS: https://www.gob.pe/sis y luego dar clic a ‘Consulta del Asegurado’.  

A esta plataforma de ayuda, puede entrar a través de los apartados ‘Orientación, trámites y servicios más visitados’ o ‘Enlaces de interés’ de la página web del SIS. 

A continuación, deberá seleccionar búsqueda por ‘Tipo de Documento’ o ‘Datos Personales’, ingresar los datos de acuerdo con la selección escogida, colocar el código de la imagen que aparece, dar clic en ‘Consultar’ y de inmediato, aparecerá si cuenta con seguro SIS y si está activo o no.  

Para ampliar la información, es importante dar clic en la lupa de la izquierda para que aparezca la ficha completa. Así sabrá en qué plan de seguros está afiliado: SIS Gratuito, SIS Para Todos, SIS Independiente, SIS Emprendedor y SIS Microempresas, el plan de beneficios, el estado del seguro (activo, inactivo, suspendido o cancelado) y en qué establecimiento de salud se encuentra asignado. 

Muchas personas no saben que cuentan con este seguro ya que un gran número de pobladores sin seguro de salud fue afiliado al SIS Para Todos, automáticamente. 

En el marco del Decreto de Urgencia N° 017-2019, que estableció medidas para la Cobertura Universal de Salud, se afilió a miles de personas sin seguro de salud para que puedan ser atendidas en los hospitales del país. 

Es por eso que, antes de iniciar cualquier trámite de afiliación, averigüe si ya está asegurado en el Seguro Integral de Salud (SIS). 

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El tratamiento contra el cáncer en muy prolongado por lo que la permanencia por largo tiempo en la ciudad donde se recibe la atención no resulta viable y muchos pacientes carecen de los medios para trasladarse desde sus provincias para sus chequeos, por lo que, en algunos casos, abandonan el tratamiento.

Los pasajes, ya sea en avión o por tierra, se deberá solicitar en la Oficina de Seguros de su establecimiento de Salud, lo cual agiliza el proceso y beneficia al asegurado. Antes, debía gestionarse con un mes de anticipación a la cita.

Por tratarse de los tipos de cáncer contemplados en el Listado de Enfermedades de Alto Costo, estos serán financiados por el Fondo Intangible Solidario de Salud (FISSAL), unidad del SIS que cubre enfermedades también las enfermedades raras y huérfanas.

Al respecto, Gisella Muñoz Paz, asistenta social del FISSAL reveló que también tendrá ese beneficio un acompañante del asegurado e indicó que esta disposición alcanza a los afiliados al SIS que padecen de cáncer de cuello uterino, mama, próstata, colon, estómago, leucemia y linfoma.

Sin embargo, anotó que solo se autorizará este tipo de prestación a los afiliados que se encuentren clínicamente estables. Para los casos de emergencia sigue vigente el traslado financiado por el SIS.

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La nueva sede de La Victoria tendrá 3,452 metros cuadrados, donde actualmente se vienen implementando las oficinas administrativas del SIS, a diferencia de los 2,812 metros cuadrados del local principal en San Miguel, que presenta observaciones de Defensa Civil de dicho distrito, respecto a infraestructura y seguridad que representan un riesgo tanto para los servidores, como para el público que acude a realizar gestiones.

Pese al mayor metraje, el cambio de local significará un ahorro de 100 mil soles en el pago anual por concepto de alquiler.

El local para la nueva sede del SIS está ubicado en la cuadra 16 de Paseo de la República y cuenta con instalaciones e infraestructura seguras y cómodas para la atención de los asegurados.

Además, en la zona existen conexiones de tránsito hacia diversos puntos de Lima y, en sus alrededores, se ubican terminales terrestres que facilitarán el acceso de los asegurados que llegan del interior del país.

Además, las nuevas instalaciones cuentan con sistema contra incendios, cableado estructurado, acceso para personas con discapacidad, elevadores y cumple con lo establecido en el Reglamento Nacional de Edificaciones, respecto al uso de locales para oficinas.

El SIS informará a través de sus redes, página web y su central telefónica, las fechas exactas de la mudanza, a fin de orientar a sus asegurados y a las personas que buscan información respecto a las modalidades de aseguramiento.

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El oportuno auxilio y traslado aéreo de emergencia a cargo de la FAP al Hospital Dos de Mayo de Lima, aún con un pedazo del tronco, de más de 12 centímetros de diámetro, atravesado, posibilitó que los médicos le salvaran la vida y fueran protagonistas de una proeza médica de alta cirugía que ha logrado que Rimer Napatsa Flores, un joven afiliado al SIS de 23 años, ahora esté totalmente fuera de peligro y camino a reintegrarse a su vida cotidiana.

Rimer ha sido sometido a 11 cirugías. La primera y más compleja, en el abdomen, la madrugada del 13 de agosto, apenas ingresó al hospital y que duró cerca de cuatro horas.

Allí se le retiró el pedazo de tronco incrustado y se hicieron las curaciones más complejas ya que los intestinos estaban perforados, el riñón derecho dañado, dos costillas fracturadas, etc.

Otra operación fue, precisamente, para retirarle el riñón afectado. En total fueron tres cirugías mayores y ocho limpiezas quirúrgicas, además de una diálisis.

Los médicos señalaron que su vida estuvo en riesgo no solo por las heridas sino también por la grave infección que presentaba ya que el tronco tenía todo tipo de insectos, bichos y una serie de adherencias altamente contaminantes.

Cobertura SIS

Fue toda una proeza médica en la que participaron especialistas en cirugía general, cardiología, urología, nefrología, traumatología, medicina física, neumología y actualmente cirugía plástica del Hospital Dos de Mayo. Todas las operaciones, los procedimientos, análisis, medicinas, hospitalización, así como su estadía y la de un acompañante fueron cubiertos por el SIS.

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Lituma Aguirre hizo esta recomendación ante la presencia de casos en diversas partes del país en los que la familia solicita la afiliación al Seguro Integral de Salud cuando ya tienen a un familiar internado por un malestar, una operación o una situación crítica.

“En los últimos días hemos recibido solicitudes de afiliación en etapas tardías, cuando las familias ya han incurrido en gastos, lo que no sucedería si tomamos como una medida de prevención contar con un seguro cuando gozamos de buenas condiciones salud”, manifestó.

Dos tipos de SIS

La Jefa del SIS precisó que existen dos tipos de seguros públicos, el SIS Gratuito, al que pueden acceder las personas que reciben la calificación socioeconómica de pobre o pobre extremo del MIDIS y están registradas en el Padrón General de Hogares, y el SIS Independiente, cuyo costo por persona es de 39 soles mensuales.

En ambos casos, cuando los asegurados acuden a un establecimiento de salud, ya sea para atenciones preventivas, curativas o de rehabilitación, NO DEBEN hacer ningún pago, puesto que, para el SIS Gratuito, el Seguro Integral de Salud hace transferencias anticipadas de recursos a hospitales, centros y postas de salud.

En el caso del SIS Independiente, el propio afiliado ya hizo su pago a través del Banco de la Nación.

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Eso es tiempo suficiente para que los familiares de los afiliados fallecidos se repongan del dolor de la pérdida e inicien su trámite para pedir el reembolso, precisó el gerente del Asegurado del SIS, Marco Cárdenas.

Pasado ese plazo, anotó, lograr la reposición de ese dinero será más difícil porque probablemente no se acepte solo las boletas de los gastos sino que se pidan nuevos documentos para certificar la autenticidad de éstos.

«Seguramente, pediremos que se compruebe el parentesco (hasta el cuarto grado de consanguinidad o tercero de afinidad) y tendremos que corroborar con la funeraria los gastos hechos», indicó.

En declaraciones hechas a la Agencia Andina, Cárdenas dijo que es importante que la población pueda estar informada de estos plazos para que no pierda sus derechos.

Hay casos, dijo, en que los familiares han presentado sus solicitudes nueve meses o hasta un año después del fallecimiento, lo cual hace más complicado el proceso.

Lo mejor – recomendó – es comenzar el trámite apenas ocurrido el fallecimiento y en el mismo centro de salud donde esto ocurrió, para que reciban el reembolso lo más antes posible.

Recordó que recientemente se han modificado las normas en este tema, eliminando la obligación de la declaratoria de herederos o la sucesión intestada.

Ahora basta con que el solicitante presente las boletas de los gastos que hizo para que se les reconozca.

Consultado sobre las razones por las cuales la devolución de ese dinero tarda varios meses, el funcionario señaló que los tiempos se han acortado: antes era nueve meses y ahora tres meses como máximo, gracias a la mejora de la interconexión de las entidades estatales.

Cárdenas detalló que el SIS tiene 38 oficinas a nivel nacional y que éstas reciben las solicitudes de reembolso provenientes de 300 hospitales y 8,000 centros de salud. Dichas oficinas reciben las solicitudes, las acopian y las envían cada mes.

En lo que va del año, el SIS ha transferido por concepto de reembolso por sepelio o cremación la suma de 18 millones 290,261 soles.

Las prestaciones por sepelio se entregan a los afiliados al SIS gratuito (subsidiado); al SIS Independiente y al SIS Emprendedor. La suma devuelta va desde los 350 soles a los 1,000 soles, de acuerdo a la edad del fallecido.

La entrada Deudos de fallecidos afiliados al SIS tendrán reembolso por sepelio se publicó primero en Periodismo en Línea.

Ante ello se ha tomado la decisión de afiliarlos al SIS Gratuito, tal como lo establecen diversas disposiciones que priorizan la atención integral de salud a los escolares de manera temprana para evitar males crónicos y garantizarles el acceso a atenciones médicas propias de su edad, además de medicamentos, procedimientos quirúrgicos, entre otros.

Actualmente son 2,489,970 los escolares entre 3 y 5 años de las escuelas públicas comprendidas en el programa de alimentación escolar Qali Warma, los que cuentan con Seguro Integral Gratuito.

Menores afiliados

Luego de la contrastación de bases de datos, se ha determinado que no tienen seguro y por lo tanto serán incorporados al SIS, en Lima 70,958 menores, en Piura 10,334 y en La Libertad otros 10,017. 

Asimismo, en Arequipa (9,970), Callao (7,240), Ica (6,484), Junín (5,780), Lambayeque (5,147), Cusco (4,592), Áncash (4,562), Loreto (4,270), Cajamarca (3,951), Puno (3,711), Ucayali (3,307), San Martín (2,922), Huánuco (2,156), entre otras regiones.

La entrada Afiliarán al SIS a 160 mil niños del programa Qali Warma se publicó primero en Periodismo en Línea.

Se trata de uno de los problemas que tiene la población de la tercera edad para afiliarse al SIS y poder gozar de los beneficios del aseguramiento en salud, es que un buen número de ellos no tiene DNI.

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Como se sabe el DNI es un requisito indispensable para poder iniciar su trámite de incorporación a este seguro público, ya sea al régimen subsidiado o al semicontributivo.

Si bien se han registrado algunos casos en Lima y en otras ciudades del interior del país, la mayoría se ha detectado en las zonas rurales, donde los mayores de 60 años no cuentan con su documento de identidad porque se les perdió, nunca lo sacaron porque no lo necesitan en el campo e, incluso, hay casos que ni siquiera tienen partida de nacimiento. O sea, esos peruanos no existen para el Estado.

Reniec ofrece ayuda

Ante esta problemática, Reniec ha lanzado una campaña para ayudar a que los adultos mayores puedan obtener su DNI.

En caso que el acta de nacimiento esté en provincia, Reniec hará la solicitud respectiva. Pero si su partida no está registrada, esta entidad realizará el trámite de su inscripción extemporánea, según norma vigente. Igualmente, brindará el apoyo correspondiente a los adultos mayores si las actas de nacimiento tuvieran errores u omisiones.

Una vez que este documento esté conforme, Reniec realizará el trámite para la obtención del DNI con el cual puede acceder al SIS y así tener garantizadas prestaciones en salud.

Para obtener información llame a Aló RENIEC 0800-11040, a la central 315-4000, anexos 1726, 1048 y 1721, o a través de consultas@reniec.gob.pe, el chat en línea (www.reniec.gob.pe) o acude a sus oficinas.

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Esta nueva directiva tiene como objetivo evaluar la ejecución de los pagos por las atenciones de los asegurados.

Según la norma Nº 072-2019/SIS, publicada hoy en el diario oficial El Peruano, se aplica enel marco de los convenios de financiamiento que hayan entrado en vigencia a partir del 1 de enero de este año.

Se trata de convenios suscritos con las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud –(IPRESS) públicas, entre ellas las direcciones de redes integradas de salud (Diris), los gobiernos regionales y hospitales e institutos especializados.

Cabe precisar que el SIS en el marco de sus competencias, realiza procesos de control prestacional, protección del asegurado, monitoreo, y seguimiento a las transferencias financieras.

Asimismo, dicha norma, también deja sin efecto la anterior directiva que fue aprobada en el 2017 y modificada el año pasado, referida a la competencias y procedimientos para el monitoreo y supervisión de los reembolsos a las regiones y unidades ejecutoras, por las atenciones a los asegurados al SIS.

La entrada SIS actualiza norma y mejora seguimiento de sus transferencias financieras se publicó primero en Periodismo en Línea.

Con ello se garantiza la cobertura financiera de los afiliados al SIS que padecen de esta enfermedad.

Con ocasión de la conmemoración del “Día de la Cancerología Peruana”, se informó que del monto transferido, 69 millones 258 mil 583 soles corresponden al presupuesto del Fondo Intangible Solidario de Salud (FISSAL).

El presupuesto será asignado para atenciones de los 7 tipos de cáncer más frecuentes en la población: mama, cuello uterino, próstata, estómago, colon, leucemia y linfoma.

El SIS, por su parte, transfirió 4 millones 434 mil soles para el tratamiento de cáncer al hígado, piel, pulmón, recto y ano, así como otras neoplasias.

Cabe mencionar que en los dos primeros meses del año se ha transferido prospectivamente el 90% del presupuesto anual para asegurar la atención de los asegurados, en el marco del Convenio suscrito entre el SIS, el FISSAL y las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) a nivel nacional.

Con esta nueva estrategia se les brinda tranquilidad a los pacientes con cáncer y sus familiares, ya que no solo cuentan con montos individualizados para su tratamiento, sino que el dinero está en la cuenta de los establecimientos con la debida antelación.

La entrada Afiliados al SIS pueden tratarse de cáncer a nivel nacional se publicó primero en Periodismo en Línea.